Pr¨¦occupations et motivations face au dossier m¨¦dical partag¨¦ : vers une typologie de patients

L'utilisation croissante des nouvelles technologies centr¨¦es sur la sant¨¦ offre d'importantes perspectives pour am¨¦liorer la qualit¨¦ des prestations tant du point de vue du patient que du point de vue des professionnels de sant¨¦. Le Dossier M¨¦dical Partag¨¦ (DMP), permettant l'¨¦change de donn¨¦es m¨¦dicales entre les professionnels de sant¨¦, les pouvoirs publics (e.g. s¨¦curit¨¦ sociale) et les patients, devrait ¨ºtre un catalyseur efficace d'un syst¨¨me de sant¨¦ plus performant.
Toutefois, l¡¯adoption et l'¨¦tendue de l'utilisation du DMP par les patients restent un d¨¦fi important ¨¤ relever par de nombreux pays (e.g. France, Autriche, Australie) notamment parce qu¡¯elles n¨¦cessitent le consentement du patient dans le processus d¡¯¨¦change de leurs donn¨¦es m¨¦dicales. Les pouvoirs publics doivent donc mieux comprendre l'attitude des patients ¨¤ l'¨¦gard de l'adoption du DMP pour atteindre les performances attendues. L¡¯objectif ¨¦tait d¡¯analyser les pr¨¦occupations et les motivations des patients par rapport, ¨¤ leurs donn¨¦es m¨¦dicales, le risque et le contr?le per?us, ainsi que la confiance dans les personnes qui auront acc¨¨s aux donn¨¦es, la facilit¨¦ d¡¯usage et l¡¯utilit¨¦ per?ues dans le cadre de l¡¯utilisation du DMP.

Les r¨¦sultats de l¡¯analyse typologique hi¨¦rarchique et non-hi¨¦rarchique obtenus, aupr¨¨s d¡¯un ¨¦chantillon repr¨¦sentatif de 1076 Fran?ais non-utilisateurs de DMP, ont permis d¡¯identifier quatre groupes de patients : les patients angoiss¨¦s, qui pr¨¦sentent les niveaux de pr¨¦occupations et de risque per?u les plus ¨¦lev¨¦s en mati¨¨re de confidentialit¨¦ des donn¨¦es m¨¦dicales ; les patients pr¨ºts, qui sont les plus motiv¨¦s par les avantages du DMP et n¡¯affichent pas de pr¨¦occupations par rapport aux donn¨¦es ; les patients inquiets, qui expriment beaucoup moins de pr¨¦occupations en mati¨¨re de confidentialit¨¦ et per?oivent les avantages du DMP plus favorablement que les patients angoiss¨¦s; et enfin les patients ¨¦quilibr¨¦s, qui sont relativement proches des patients pr¨ºts dans leurs motivations pour l¡¯adoption du DMP mais qui affichent certaines pr¨¦occupations par rapport aux donn¨¦es, sugg¨¦rant un segment plus facile ¨¤ convaincre que les patients inquiets.

Nos r¨¦sultats fournissent des informations significatives sur les profils et les attentes des patients. Ils soulignent la n¨¦cessit¨¦ de mettre en ?uvre des politiques de ciblage pour chaque groupe et de concevoir des solutions concr¨¨tes pour am¨¦liorer les performances du DMP en France.